医保降价规则出炉 机构:措辞温和 未来将更合理及市场化

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医保降价规则出炉 机构:措辞温和 未来将更合理及市场化
2023-07-04 17:31:00
国家医保局今日就《谈判药品续约规则》及《非独家药品竞价规则》公开征求意见。中泰国际医药行业分析师施佳丽认为,未来医保支付标准更加市场化与合理化。
  施佳丽称,政府维持简易续约与梯度降价原则,但是对续约品种的降价幅度措辞更友好,具体表现:
  1)续约时如比值A>110%,虽然按现行规定应降价,但是新原则规定企业可申请重新谈判。
  2)医保基金支出预算从2025年续约开始不再按照销售金额 65%计算,而是以纳入医保支付范围的药品费用计算。
  3)按照原来支付标准,年均实际支出在2亿元-10亿元(含)之间,支付标准的下调幅度增加2 个百分点。
  年均实际支出在 10亿元-20亿元(含)之间,支付标准的下调幅度增加 4 个百分点。
  年均实际支出在20亿元-40亿元(含)之间,支付标准的下调幅度增加6个百分点。
  年均实际支出在 40 亿元以上的,支付标准的下调幅度增加10个百分点。
  按照新的标准,将变成年均支出3-15亿的支付标准下降2个百分点,年均实际支出15-30亿的下降4个百分点,年均实际支出30-60亿元的下降6个百分点,60亿以上的下降10个百分点,所以总体来看将变宽松。

(文章来源:财联社)
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